青溪医隐肝胆录

    楔子

    青溪之畔,有古杏林焉,环溪而植,不知始自何年。春日杏花漫山,灿若流霞,风过处,落英随溪水蜿蜒,汇入烟波浩渺的鉴湖;秋日杏林叶黄,如金箔覆岸,枝桠间常栖玄鸟,鸣声清越,似在传唱千载医道。林深处隐一茅庐,庐前立石碑,碑上镌八字古篆:“肝升胆降,万化有源”。碑侧生异草,叶如剑者为柴胡,花似玉者为白芍,叶上露珠晨聚暮散,乡人传云,那是天地间运化的清浊之气所凝。

    时有青溪村老妪陈氏,年届六九,身形清癯,素日粗茶淡饭,布衣蔬食,无肥甘厚味之嗜,亦无烟酒之好。更兼十年前患心悸之疾,医者诊为心脉瘀阻,血管有粥样斑块,遂遵医嘱,日日服软化血管、抗血小板凝聚之药,不敢有丝毫懈怠。然每岁仲秋体检,血脂之数总居高不下,肝部彩超亦示轻中度脂肪肝,年年如是,未有改观。陈妪心下疑惑,逢人便问:“吾清淡饮食,按时服药,何以脂浊不去,肝病缠绵?”乡邻或曰药石无功,或曰年岁已高,脏腑自衰,莫衷一是。

    一日,陈妪拄杖过古杏林,见茅庐中飘出药香,清冽如溪风穿林。庐门半掩,内有老者抚卷而坐,须发皆白,双目炯炯,望之若仙。陈妪叩门而入,述己之病苦。老者闻言,颔首笑曰:“汝之病,非在饮食,非在药石,而在肝胆疏泄失司也。”言罢,取笔墨,于素纸上绘肝胆脏腑图,指图曰:“肝主藏血,又主疏泄,胆为中正之官,主降浊,肝升胆降,如天地之阴阳交泰,清阳上升,浊阴下降,气血方得周流。汝年高肝血不足,肝郁日久化热,疏泄之力衰减,清不得升,浊不得降,纵使饮食清淡,浊邪亦瘀滞肝胆,血脂焉能不高,脂肪肝焉能不生?”

    陈妪听罢,似懂非懂,唯潸然垂泪,求老者赐方。老者捻须沉吟,曰:“此病非一朝一夕可愈,需补肾水以涵肝木,养肝血以柔肝气,疏肝利胆以降浊邪,方为治本之道。”遂取方笺,书柴胡、白芍、青皮等十余味药材,嘱其按法炮制,或煎为汤剂,或炼为丸药,缓缓服之。又云:“此方非凭空杜撰,乃青溪先民口传心授之验方,载于村志残卷,传于杏林隐者,实践在先,文献在后,此乃中医之本源也。”

    言毕,窗外玄鸟复鸣,杏花飘入庐中,落于方笺之上。老者抚笺叹曰:“草木有灵,医道有魂,肝胆之病,非独在身,亦在气机之运化。此去半载,汝当静心服药,静观气机之变,自有云开雾散之时。”陈妪拜谢而去,持方而归。自此,青溪畔的杏林茅庐,便与一位瘦阿婆的肝胆之疾,结下了一段关乎医道、关乎草木、关乎天地运化的神话因缘。

    上卷

    第一部分 瘦妪愁经年脂浊滞 乡邻惑清淡病难消

    青溪村的秋晨,总带着几分沁骨的凉。陈妪天不亮便起身,拾掇好竹篮,往村口的古井挑水。她身形瘦削,脊背却挺得笔直,只是走得稍急,便觉胁肋处隐隐作痛,像有一团湿浊的云絮,堵在脏腑之间,闷得人喘不过气。挑回水,她舀出半勺糙米,淘洗干净,放进陶釜里慢熬,灶膛里的柴火噼啪作响,烟气袅袅升起,混着院中芥菜的清苦气息,飘出矮墙。

    这是陈妪数十年来的日常。自从患上心脉瘀阻之症,她便戒了荤腥,连平日里最爱吃的猪油渣,也束之高阁,换成了清粥小菜、粗茶淡饭。每日辰时,她必坐在院中的石凳上,就着温热的米汤,服下那几粒白色的西药丸,药粒带着微苦的涩味,在舌尖慢慢化开,像是在提醒她,身体里的血管,早已不如年轻时那般通畅。

    转眼又是体检的时节。村卫生室的老张医生,捏着陈妪的化验单,眉头皱成了一个川字。“陈阿婆,你这血脂还是高啊,甘油三酯比去年还升了一点,脂肪肝也还是中度,没见好转。”老张医生的声音里满是疑惑,“你说你,饮食清淡,按时吃药,怎么这脂浊就是排不出去呢?”陈妪接过化验单,看着上面那些向上的箭头,眼圈倏地红了。她坐在卫生室的长凳上,喃喃自语:“我都这么小心了,怎么还这样?难道是药不对症?还是我这身子,真的不中用了?”

    消息很快传遍了青溪村。村头的王婶,端着刚蒸好的红薯,踱到陈妪家的院门口,见她正坐在石凳上发呆,便叹着气说:“阿婆,你说你,一辈子省吃俭用,清淡度日,怎么偏偏得了这富贵病?我们家那口子,顿顿红烧肉,体检倒还样样正常,真是奇了怪了。”巷尾的李大爷,是村里的老木匠,一辈子走南闯北,见多识广,闻言捋着胡子说:“依我看,怕是脏腑里的气不顺。我年轻时走江湖,见过一个老郎中说,人身上的浊物,得靠气推着走,气要是堵了,吃再清淡也没用。”

    陈妪听着乡邻的议论,心里越发迷茫。她想起十年前,自己第一次查出心脉瘀阻,那时她还能下地干活,挑水种菜,如今却连走几步路都觉得累。夜里躺在床上,她常常辗转难眠,能清晰地感觉到胁肋处的胀痛,像有无数细小的浊点,在肝脏里淤积、沉淀。她摸了摸自己瘦削的胳膊,又摸了摸微微隆起的腹部,心中满是委屈:明明这么瘦,怎么会有脂肪肝?明明吃得这么清淡,怎么会血脂高?

   
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