第四回 玄丸初服生机显 复诊调方次第疗

    三日后,竹匾上的水丸已然晾干,色泽呈深褐色,闻之有淡淡的药香,却无汤药那般刺鼻的苦涩。淑珍按照张隐士的嘱咐,每日按时服药,五十粒水丸,温水送下,入口微苦,却不似汤药那般难以下咽,腹中也无半点不适。这让淑珍心中大定,悬着的一颗心,终于落了地。

    服药的头几日,淑珍并无明显感觉,只觉得腰骶部的疼痛似乎减轻了些许,不再那般尖锐刺骨。她心中有些忐忑,怕是自己的错觉。到了第七日,恰逢天阴,往日里,这样的天气,她定是卧床不起,疼痛难忍,可那日,她竟能扶着墙,在院中慢慢走了数十步,骶髂处的疼痛虽在,却已能忍受,双腿也似轻了几分,不再那般沉重如铅。更让她惊喜的是,晨起时,她竟能自行翻身,不用再靠儿子帮忙。

    淑珍又惊又喜,忙让儿子李根去告知张隐士。张隐士听闻,当即背着药箱,踏着青石板路,来到杏花村。他为淑珍细细诊脉,见她脉象较前有力,濡缓之象渐消,舌苔白腻之状也减轻了几分,点头笑道:“药已对症,寒湿渐退,肝气渐舒,肝肾精血始生,只是病去如抽丝,不可操之过急。”说罢,便提笔调整药方,减去全虫6克,以免虫类药久服伤阴,又加入黄芪15克,益气健脾,以资生化之源,令气血生化有源,筋骨得养。

    中医治病,讲究辨证施治,随证加减,这正是其“实践先于文献”的鲜活体现。张隐士常说,医书所载之方,乃是前人经验之总结,却不可生搬硬套,需根据患者的病情变化,灵活调整,方能药到病除。就如淑珍之病,初时寒湿凝滞甚重,经络闭阻,故用全虫、地龙等虫类药搜风通络;待经络渐通,便减虫类药之量,加黄芪益气补虚,此乃因势利导之法。

    张隐士又想起早年诊治的一个病案,便对淑珍说道:“前几年,邻村有个老农,也是患了腰骶痹痛,比你还重,连床都下不来,也是不耐汤药,我便用这个方子稍作调整,制成水丸给他服用,三个多月后,他便能下地干活了。”淑珍听了,心中更是振奋,对康复的期盼,又多了几分。

    此后,淑珍每十日便复诊一次,张隐士根据她的病情变化,不断调整药方。有时,逢着阴雨连绵,她的疼痛稍重,便加羌活3克、防风6克,增强祛风散寒之力;有时,她觉得精神倦怠,便加党参12克、白术9克,益气健脾;有时,她觉口干咽燥,便加生地12克、玄参9克,养阴生津。那一颗颗小小的水丸,随着药方的调整,功效也在悄然变化,缓缓地化去盘踞十年的寒湿之邪,滋养着亏虚的肝肾精血。

    服药一月有余,淑珍已能不用搀扶,自行在院中散步,步子也比往日大了些,上下楼梯虽仍有些吃力,却已不用再以手撑腰,一步一步,走得稳稳当当。阴雨天时,腰骶部的疼痛也已大为减轻,不再那般撕心裂肺。她脸上的笑容渐渐多了起来,眉宇间的愁云也消散了大半,逢人便说:“张郎中的玄珠丸,真是神了!”

    转眼之间,秋去冬来,寒风渐起,陈州城外的田野里,麦苗已探出嫩绿的脑袋。淑珍服完了第三剂调整后的水丸,再次来到张隐士的青囊草堂。此时的她,早已不复往日的憔悴,面色红润了几分,精神也健旺了许多,竟能迈开大步,行走自如,上下楼梯如履平地。就连前些日子下了一场小雪,她也能在雪地里走几步,再也没有了往日的怯意。张隐士为她诊脉,脉象平和有力,舌苔淡红,苔薄白,笑道:“寒湿已祛大半,肝肾渐复,筋骨渐健,再服一月,当可停药,后以养生调护为主。”淑珍闻言,热泪盈眶,对着张隐士深深一揖:“郎中大恩,永世不忘!”

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