药王奇施葶苈剂 产科救危焕生机（上卷）(2/2)
之象；再以闻诊听其息：喘促痰鸣，气息短促，为水湿上逆、肺失宣降之征；后以切诊把其脉：沉弦而涩，有力不衰，虽产后体虚，然邪实亢盛，实证确凿。
诊毕，孙思邈抚须沉吟，转身对堂中诸医朗声道：“诸位只知产后多虚，不知产后亦有大实之证！《黄帝内经》有云：‘有故无殒，亦无殒也’，妇人产后，虽气血亏虚，但若有瘀血、水湿、痰浊等实邪盘踞，有是证则用是药，攻邪即所以救正，岂可一味畏首畏尾，坐视邪实伤人！”
诸医闻言，皆面有愧色，躬身请教：“真人明鉴，此症究竟是何病机？我等活血无功，补之无益，还望真人指点迷津！”
孙思邈缓缓阐释医理：“此症乃产后血闭，瘀血内阻，水湿不化，水血互结，上壅肺气，下闭水道。恶露不下，为瘀血内结；周身浮肿，为水湿停聚；喘促欲绝，为肺失通调、水湿上逆；小便闭塞，为水瘀互阻、膀胱气化失司。水与血，同源而异流，血不利则为水，水不行则血愈瘀，二者互为因果，壅塞三焦，故成此险证！”
他手指榻上产妇，继续言道：“诸位一味活血，未治其水，水湿不去，瘀血难行；一味温补，反助邪壅，水血愈盛。此症当活血与利水并行，破坚与泻肺同施，破瘀血以通恶露，利水湿以消浮肿，泻肺气以平喘促，三者合一，方能转危为安！”
第四回 思邈溯本经真髓 拟方葶苈破坚邪
诸医听罢，皆惊问：“真人所言极是，然产后体虚，利水破瘀之药多峻猛，恐伤元气，如何是好？”孙思邈微微一笑，移步案前，取过纸笔，目光如炬，言道：“本草之中，自有一味神药，能破坚逐邪、通利水道、泻肺平喘，一药而兼三功，正对此症，只是诸位畏其峻猛，不敢用耳！”
言罢，真人提笔写下君药二字，落笔竟是：葶苈子。
堂中御医、名医皆大惊失色，纷纷劝阻：“真人万万不可！葶苈子苦寒峻猛，泻肺行水力猛，乃攻伐之品，产妇产后百脉空虚，用此峻药，恐致元气暴脱，性命不保！”“产后之证，以补为要，葶苈峻烈，绝不可用！”
孙思邈神色笃定，朗声驳斥：“诸位只知葶苈之峻，不知葶苈之功！《神农本草经》明载：‘葶苈，主症瘕积聚结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道’。此症症瘕瘀血、水湿结气、水道闭塞，三邪俱备，正合葶苈主治！葶苈苦寒，能泻肺中水湿，通利膀胱水道，水道通则水湿行，水湿行则瘀血活，此乃治水即以治瘀，治上即以治下之妙！”
他深知，单用葶苈，虽能利水，却无活血之功，瘀血不去，终难根治；产后虽有实邪，亦需顾护气血，不可一味攻伐。遂依君臣佐使之法，精拟奇方：
君药：葶苈子（炒黄）三钱，破坚逐邪、泻肺利水、通调水道，直击水血互结之病根；
臣药：当归三钱、川芎二钱，养血活血、破瘀通经，专理产后恶露，活血而不伤正；
佐药：益母草二钱，专功产后瘀血，助归芎通恶露，协葶苈利水湿；
使药：大枣五枚，补中益气、缓葶苈之峻，顾护产后脾胃，攻邪而不伤元。
一方拟定，泻肺利水与活血通经并行，破坚逐邪与顾护正气兼顾，完美契合病机，尽显药王用药胆识。孙思邈将药方递予诸医，言道：“此症乃实证急症，有故无殒，葶苈虽峻，用之对症，便是救命仙丹！诸位且看药效，便知我所言非虚！”
诸医见真人神色笃定，引经据典，配伍精妙，虽心有疑虑，却也不敢再阻。国公爷见药方已成，急令家仆依方抓药、炮制、煎煮，一盏茶的功夫，一碗温热的药汤便呈至榻前。
孙思邈亲自持匙，撬开柳氏牙关，将药汤缓缓灌下。药汤入腹，堂中众人屏息凝神，皆盯着榻上产妇，静待药效。不过半炷香的功夫，柳氏喉间痰鸣渐减，喘促稍平，腹中隐隐作响，一股气机在腹内流转——这正是药力已至，水血渐通之兆。
药王站于榻旁，鹤发飘飘，目光沉静，他知道，这剂融本草真谛、临床实践、用药胆识于一体的奇方，即将挽狂澜于既倒，救产妇于垂危。而葶苈子这一味寻常本草，也将在产科急症的舞台上，绽放出前所未有的光芒。
诊毕，孙思邈抚须沉吟，转身对堂中诸医朗声道：“诸位只知产后多虚，不知产后亦有大实之证！《黄帝内经》有云：‘有故无殒，亦无殒也’，妇人产后，虽气血亏虚，但若有瘀血、水湿、痰浊等实邪盘踞，有是证则用是药，攻邪即所以救正，岂可一味畏首畏尾，坐视邪实伤人！”
诸医闻言，皆面有愧色，躬身请教：“真人明鉴，此症究竟是何病机？我等活血无功，补之无益，还望真人指点迷津！”
孙思邈缓缓阐释医理：“此症乃产后血闭，瘀血内阻，水湿不化，水血互结，上壅肺气，下闭水道。恶露不下，为瘀血内结；周身浮肿，为水湿停聚；喘促欲绝，为肺失通调、水湿上逆；小便闭塞，为水瘀互阻、膀胱气化失司。水与血，同源而异流，血不利则为水，水不行则血愈瘀，二者互为因果，壅塞三焦，故成此险证！”
他手指榻上产妇，继续言道：“诸位一味活血，未治其水，水湿不去，瘀血难行；一味温补，反助邪壅，水血愈盛。此症当活血与利水并行，破坚与泻肺同施，破瘀血以通恶露，利水湿以消浮肿，泻肺气以平喘促，三者合一，方能转危为安！”
第四回 思邈溯本经真髓 拟方葶苈破坚邪
诸医听罢，皆惊问：“真人所言极是，然产后体虚，利水破瘀之药多峻猛，恐伤元气，如何是好？”孙思邈微微一笑，移步案前，取过纸笔，目光如炬，言道：“本草之中，自有一味神药，能破坚逐邪、通利水道、泻肺平喘，一药而兼三功，正对此症，只是诸位畏其峻猛，不敢用耳！”
言罢，真人提笔写下君药二字，落笔竟是：葶苈子。
堂中御医、名医皆大惊失色，纷纷劝阻：“真人万万不可！葶苈子苦寒峻猛，泻肺行水力猛，乃攻伐之品，产妇产后百脉空虚，用此峻药，恐致元气暴脱，性命不保！”“产后之证，以补为要，葶苈峻烈，绝不可用！”
孙思邈神色笃定，朗声驳斥：“诸位只知葶苈之峻，不知葶苈之功！《神农本草经》明载：‘葶苈，主症瘕积聚结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道’。此症症瘕瘀血、水湿结气、水道闭塞，三邪俱备，正合葶苈主治！葶苈苦寒，能泻肺中水湿，通利膀胱水道，水道通则水湿行，水湿行则瘀血活，此乃治水即以治瘀，治上即以治下之妙！”
他深知，单用葶苈，虽能利水，却无活血之功，瘀血不去，终难根治；产后虽有实邪，亦需顾护气血，不可一味攻伐。遂依君臣佐使之法，精拟奇方：
君药：葶苈子（炒黄）三钱，破坚逐邪、泻肺利水、通调水道，直击水血互结之病根；
臣药：当归三钱、川芎二钱，养血活血、破瘀通经，专理产后恶露，活血而不伤正；
佐药：益母草二钱，专功产后瘀血，助归芎通恶露，协葶苈利水湿；
使药：大枣五枚，补中益气、缓葶苈之峻，顾护产后脾胃，攻邪而不伤元。
一方拟定，泻肺利水与活血通经并行，破坚逐邪与顾护正气兼顾，完美契合病机，尽显药王用药胆识。孙思邈将药方递予诸医，言道：“此症乃实证急症，有故无殒，葶苈虽峻，用之对症，便是救命仙丹！诸位且看药效，便知我所言非虚！”
诸医见真人神色笃定，引经据典，配伍精妙，虽心有疑虑，却也不敢再阻。国公爷见药方已成，急令家仆依方抓药、炮制、煎煮，一盏茶的功夫，一碗温热的药汤便呈至榻前。
孙思邈亲自持匙，撬开柳氏牙关，将药汤缓缓灌下。药汤入腹，堂中众人屏息凝神，皆盯着榻上产妇，静待药效。不过半炷香的功夫，柳氏喉间痰鸣渐减，喘促稍平，腹中隐隐作响，一股气机在腹内流转——这正是药力已至，水血渐通之兆。
药王站于榻旁，鹤发飘飘，目光沉静，他知道，这剂融本草真谛、临床实践、用药胆识于一体的奇方，即将挽狂澜于既倒，救产妇于垂危。而葶苈子这一味寻常本草，也将在产科急症的舞台上，绽放出前所未有的光芒。