,点刺放血可开窍醒神、清热解毒、利咽消肿,是急救喉痹危重之证的良方。几针下去,小石头“哇”的一声哭了出来,呼吸竟顺畅了些许,脸色也缓和了几分。

    随后,赵老根火速安排:“快,去采新鲜香茶菜一斤,再找桔梗三钱、川贝母二钱(研末)、生甘草三钱、麦冬四钱,还有山里的鲜竹沥(砍断竹子,取其汁液)半碗。” 众人分头行动,赵虎很快采回草药,赵寡妇则按照吩咐榨出鲜竹沥。赵老根将香茶菜、桔梗、甘草、麦冬一同放入陶罐,加清水三碗,大火煮沸后转小火慢煎,煎至一碗时滤去药渣,加入川贝母粉与鲜竹沥,搅拌均匀,放温后用小勺舀起,顺着小石头的嘴角少量频服。

    他解释道:“小儿喉痹,热毒易攻,痰浊易堵,香茶菜清热利咽为君,桔梗宣肺排脓、引药上行为臣,川贝母润肺化痰、甘草调和诸药为佐,麦冬滋阴润燥、鲜竹沥清热豁痰为使,此方能清、能宣、能润、能化痰,恰合小儿‘热毒痰壅、阴液易伤’的病机。” 服药半盏茶后,小石头开始咳嗽,咳出几口黄稠痰,喉咙的痰鸣音减轻;两时辰后,高热渐退;当日夜间,已能喝下少量药汤与稀粥;三日后,咽喉红肿消退,脓点消失,彻底痊愈。

    此事刚过不久,赵家营子的老猎手孙大胆又遭不幸。他狩猎时被熊瞎子抓伤,伤口感染发热,继而引发喉痹,咽喉肿痛难忍,伴咳嗽咯血、胸闷气短。赵老根诊脉,脉象弦数,舌苔黄燥,辨证为“热毒入血,肺胃同病”——外伤感染致热毒内侵,循经上攻咽喉,下注肺胃,故见咽痛、咯血、胸闷。此次治疗,需兼顾清热解毒、利咽消肿与凉血止血、清肺和胃。

    赵老根以香茶菜为主药,加倍用量至一斤,配伍长白山的丹参五钱(凉血活血、消肿止痛)、白茅根一两(凉血止血、清热利尿)、鱼腥草五钱(清热解毒、清肺化痰)、陈皮三钱(理气和胃、燥湿化痰)。将所有草药洗净后,分两次煎服,每日一剂。香茶菜苦寒清热、利咽消肿,丹参、白茅根凉血止血,鱼腥草清肺化痰,陈皮理气和胃,诸药合用,标本兼顾。孙大胆服药五剂后,伤口感染控制,高热退去;十剂后,咽喉肿痛痊愈,咳嗽咯血停止,胸闷症状消失,身体逐渐康复。

    这两起疑难病案的治愈,让赵老根对香茶菜的应用愈发得心应手,也让村民们明白了“仙草”并非单用即可,需根据病症配伍其他草药,方能发挥最大功效。赵老根将这些配伍经验一一记下,用木炭写在自家的木板墙上,闲暇时便与儿子赵虎讲解:“香茶菜性凉,若遇虚寒体质者,需配干姜、大枣温中;若遇阴虚者,需配麦冬、玉竹滋阴;若遇痰盛者,需配桔梗、川贝化痰;若遇热毒甚者,需配金银花、连翘加强清热。” 这些口传心授的配伍经验,是民间中医在长期实践中积累的智慧,虽未载入医书,却精准契合中医“配伍禁忌”“君臣佐使”的理论精髓。

    第七回 异地郎中生质疑 实践真知服众人

    乾隆二十八年秋,一位身着青衫、背着药箱的郎中来到了长白山脚下。此人名叫王仁甫,是奉天城里有名的儒医,自幼熟读《黄帝内经》《伤寒杂病论》《本草纲目》,行医二十余年,专治喉科疾病。他听闻长白山有一味“山苏子”能治喉痹,且被猎户们奉为“仙草”,心中颇为不屑——《本草纲目》中虽记载香茶菜“味苦辛,性凉,清热解毒”,却仅用于“感冒发热、湿热黄疸”,并未提及利咽消肿之效,民间偏方竟能治喉科重症,未免太过荒谬。

    王仁甫先到赵家营子,恰遇村民刘三患病。刘三前日狩猎淋雨,次日便咽喉肿痛,高热不退,声音嘶哑,吞咽困难。王仁甫为其诊脉,脉象浮洪,舌苔黄燥,辨证为“风热外感,热毒壅喉”,当即开出方子:金银花五钱、连翘五钱、薄荷三钱、牛蒡子四钱、桔梗三钱、甘草二钱、玄参五钱,水煎服,每日一剂。他对围观的村民说:“此乃《温病条辨》中的银翘散加减,专为风热喉痹而设,清热利咽,方证相合,三剂便可痊愈。” 村民们见他引经据典,谈吐文雅,都信了大半,唯有赵老根在一旁默不作声,只是叮嘱刘三若服药无效,可来寻他。

    谁知三日后,刘三的病情不仅没有好转,反而加重了——咽喉肿痛更甚,竟至无法发声,呼吸也愈发困难,面色青紫。王仁甫见状大惊,反复辨证,又调整了方子,加重金银花、连翘的用量,再加黄连三钱清热解毒,可服药两剂后,病情仍无起色。刘三的家人急得团团转,连忙去请赵老根。

    赵老根来到刘三家,见刘三已是危在旦夕,咽喉肿胀如球,气道几近阻塞。他当机立断,先取香茶菜鲜叶半斤,洗净后捣烂,取汁约半碗,用细竹管缓缓滴入刘三咽喉,又取香茶菜干品一两、桔梗五钱、生甘草三钱、金银花五钱、羚羊角粉三分(研末冲服),快速煎成药汤,待温后让刘三少量频服。羚羊角粉是赵老根珍藏的药材,乃狩猎时偶遇羚羊所获,性凉,能平肝熄风、清热解毒,专攻热毒炽盛之重症。

    王仁甫在一旁冷眼旁观,心中不以为然,暗道:“香茶菜本非利咽之药,又加羚羊角粉这般贵重之品,即便有效,也是羚羊角之功,与这山
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